腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移與食物有關嗎？什么是“發(fā)”和“發(fā)物”？一般來說，“發(fā)”指的是腫瘤在治療后或治療中，出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況?！鞍l(fā)物”指腫瘤病人吃了某些食物后，會導致腫瘤的復發(fā)或轉(zhuǎn)移。

　　然而，在臨床實踐和實驗研究中，并沒有完全證實哪些食物吃了以后一定會促進腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移。食物、免疫與腫瘤之間，到底存在著怎樣復雜而微妙的關系？

　　有些食物為什么會被認為是“發(fā)物”？先和大家聊聊我們觀察并歸納的幾個原因。

　　一種可能是由于個體差異和過敏體質(zhì)。有些人對某些食物有過敏反應，比如哮喘、風疹塊。這些過敏反應可能會刺激抗原抗體的生成，從而加重病情。例如，有人吃了海鮮后會發(fā)哮喘，這樣的情況可能會被誤認為是海鮮導致腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移，其實只是個體對海鮮過敏而已。

　　另一種可能是由于激素水平高低和性激素相關腫瘤之間的關系。有些腫瘤與性激素有關，比如乳腺癌、前列腺癌。這些腫瘤可能會受到含有激素的食物的影響，因為激素可能會促進腫瘤的生長和發(fā)展，甚至導致復發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此，對這類腫瘤病人來說，要避免吃含有激素的食物，比如某些動植物飼料中添加了激素的食品，這些激素會在動物體內(nèi)積蓄一部分、繼而產(chǎn)生不利因子，人類食用后會間接攝入那些激素，造成復發(fā)轉(zhuǎn)移風險。

　　還有一種可能是源于營養(yǎng)不均衡和飲食習慣。有些人對某些食物偏愛或者厭惡，導致營養(yǎng)不均衡乃至偏失，影響身體抵抗力和免疫力。譬如有些人只吃素不吃葷，或只吃葷不吃素；有些人喜歡吃辛辣刺激的食物，或喜歡吃生冷油膩的食物。這些飲食習慣可能導致身體營養(yǎng)失去均衡，人體抗病能力降低，從而增加腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。

　　這些常見食物，為何會被貼上“發(fā)物”標簽？

　　基于以上幾種可能性，我們在這里列舉一些常見的被認為是“發(fā)物”的食物，并給出一些簡單的解釋和回答。

　　雞 大多數(shù)人的補益品

　　很多腫瘤病人認為，雞會導致腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移，尤其是公雞。他們還認為雞蛋也不能吃。其實，我們沒有查證到這樣的直接證據(jù)。雞以及相關食品是一類高蛋白質(zhì)、低脂肪、微溫性的食物，對大多數(shù)人來說都是很好的補益品。它可以提供人體所需的氨基酸、維生素、微量元素等營養(yǎng)成分，并且容易消化吸收。

　　古代文獻中時常提及雞可以作為體質(zhì)虛弱的病人恢復體力和健康的佳品，《神農(nóng)本草經(jīng)》就把它列為“上品”之物。現(xiàn)代生活中，為了讓一些手術后患者盡快康復，我們也經(jīng)常建議他們吃雞肉。當然，對體質(zhì)偏熱或過敏體質(zhì)的人來說，不宜多吃雞肉或雞湯。

　　另外，我們也要注意選擇正常飼料飼養(yǎng)長大的雞，并且在宰殺時去除一些含有較多脂肪或激素的部位，如雞頭、雞屁股、淋巴結(jié)等，去除后再烹飪也會讓人食用起來更放心。

　　值得一提的是，在抗腫瘤中醫(yī)藥中，我們還經(jīng)常用到雞身上的一些器官作為藥材，比如雞肫內(nèi)皮(雞內(nèi)金)。這些藥材有很好的消瘀散結(jié)作用，可抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移、增強人體免疫力等。

　　海貨 補鈣、降血脂還能提升抗癌力

　　很多腫瘤病人認為海貨不能吃，包括海魚、海蝦、海螺、海帶，認為海貨含有較多的鹽分和重金屬，會刺激腫瘤生長、轉(zhuǎn)移。這也是沒有太多科學依據(jù)的。

　　海貨是一類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、碘、硒等營養(yǎng)素的食物，對人體健康有很多好處。比如，海魚可降低血脂和血壓，預防心血管疾??；海蝦可增強免疫力，抗炎抗菌；海螺可以補血補鈣，促進骨骼發(fā)育；海帶可以清熱解毒，軟化血管；深海魚油含有不飽和脂肪酸等，能提升抗腫瘤能力。

　　海鮮過敏或有甲狀腺功能異常者要適量食用海貨，并且要注意清洗和烹飪方式。另外，我們也要注意選擇新鮮、無污染的海貨，避免吃含有激素或有添加劑的海貨。海貨的保存方式也有講究，保存時間不宜長，要吃新鮮的。海貨很容易變質(zhì)，哪怕在冰凍的情況下也是如此。

　　在抗腫瘤中醫(yī)藥中，我們經(jīng)常用到一些海產(chǎn)品作為藥材，比如海藻、昆布、牡蠣。這些藥材歸屬于軟堅散結(jié)的抗腫瘤中藥范疇，有很好的抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移、清除自由基、增加腫瘤細胞凋亡等作用。

　　豆制品 海帶豆腐湯可預防腫瘤

　　部分腫瘤病人認為豆制品會導致腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移，尤其是大豆和豆?jié){。他們認為豆制品含有大豆異黃酮，這是一種植物性雌激素，會刺激性激素相關腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。其實，這也是沒有太多科學依據(jù)的。

　　豆制品是一種富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的食物，對人體健康有很多好處。比如，豆制品可以降低膽固醇和血糖，預防動脈硬化和糖尿病。豆制品可以提供植物性雌激素，緩解更年期綜合征和骨質(zhì)疏松。豆制品可以提供抗氧化劑，抵抗自由基和癌變。海帶豆腐湯就是一個很好的實例，它可以預防腫瘤且調(diào)節(jié)口味。

　　當然，對豆制品過敏或消化不良者來說，要適量食用豆制品。另外，我們也要注意選擇新鮮、無添加劑的豆制品，避免吃含激素或轉(zhuǎn)基因的豆制品。

　　值得一提的是，在抗腫瘤中醫(yī)藥中，我們還經(jīng)常用到一些豆類作為藥材，比如白扁豆、赤小豆、豆豉。這些藥材都有很好的調(diào)節(jié)氣血、利水消腫、清熱解毒等作用，對腫瘤康復是有益的。

　　以上是對常見“發(fā)物”的分析。切記，不能盲目地相信或否定某些食物對腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的影響，而要科學地理解和運用食物的營養(yǎng)價值和藥理作用。

　　與其恐懼“發(fā)物”，不如重視營養(yǎng)平衡

　　還有不少病人經(jīng)常這樣問醫(yī)生：“馬上要過節(jié)了，飯桌上如果有腌制食品，我能吃嗎？”“咸菜里鹽分過多，有亞硝酸鹽，會不會促進腫瘤發(fā)展？”

　　其實，雖然這類食物不是綠色食品，但一年里偶爾吃一次，調(diào)調(diào)口味還是可以的。日常生活中，我們也會推薦病人難得吃一道“雪菜黃魚羹”或者“雪菜黃魚湯”來改善一下口味。尤其是當人類自身免疫功能在康復期間恢復得不錯的情況下，并不會因為這么一點點的攝入量就導致腫瘤的復發(fā)或轉(zhuǎn)移。

　　與其恐懼“發(fā)物”，我們更應關注一個被忽視的真相：良好的營養(yǎng)狀態(tài)，才是抗癌戰(zhàn)線最堅實的后勤保障。我們認為，“發(fā)物”是一個文化概念，而非科學概念。其背后是古人對食物與疾病關系的經(jīng)驗總結(jié)，部分可用過敏、消化不良等現(xiàn)代醫(yī)學解釋。而真正的危險是營養(yǎng)不良，因盲目忌口而導致的體重下降、免疫力受損，會實實在在地影響患者的預后和生活質(zhì)量。

　　食療的方法多種多樣。除了食療，還有一些特定的營養(yǎng)搭配來輔助我們在生活中抗病，增進營養(yǎng)。只要搭配得當，喜歡吃的東西只要能在適度、適量的情況下選用，那么個體的健康膳食和飲食是有很好保障的。我們尤其提倡多攝入含較多維生素和微量元素的新鮮食物。

　　同時，葷素搭配也是值得提倡的自然飲食方法。一般來說，如果想在治療期間扛得住抗腫瘤治療，建議根據(jù)年齡和吸收能力，把葷素食材進行簡單調(diào)配。如果病人的消化功能不好，營養(yǎng)不能一下子攝入太多，建議葷素搭配為3：7或2：8。如果病人還需要很長時間的抗腫瘤治療，且需要有很好的營養(yǎng)攝入，建議葷素搭配增加到5：5或隨癥調(diào)配。

　　總之，在這場傳統(tǒng)與現(xiàn)代的對話中，我們無需全盤否定傳統(tǒng)智慧，但必須用科學的標尺去衡量它。對腫瘤患者而言，餐桌不應是焦慮的戰(zhàn)場，而應是滋養(yǎng)與希望的源泉。放下對“發(fā)物”的無端恐懼，擁抱科學均衡的營養(yǎng)，才是對抗疾病、走向康復的真正智慧。

　　(成文武 作者為復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院綜合治療科主任)